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Forum Generico => Aspetti Legali C.d.S. => Topic aperto da: prof - 08 01 2010, 12:55:30
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Indennizzo diretto
Sinistro RCA
Sinistro con due veicoli senza feriti
Sinistro con due veicoli e con feriti
Sinistro a piu' veicoli o piu' oggetti (esempio due auto ed un muretto) senza feriti
Sinistro a piu' veicoli o piu' oggetti con feriti
Sinistro con veicolo NON assicurato
Sinistro con veicolo ESTERO in Italia
Procedura per lesioni
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grazie
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Ciao a tutti, ho visto che c'era un post di aiuto su cosa fare in caso di incidente.
Ma apro questo topic per parlare nello specifico...
Lo scorso mese di Maggio ho avuto un incidente in moto, auto di straniero mi ha tagliato la strada in pieno.
Verificando verbali e testimoni mi hanno dato il 100% di ragione (moto già pagata pure).
Io ho avuto una lesione alla spalla che non sono ancora riuscito a sistemare.
Documenti, verbali medici, visite specialistiche, cure fisioterapiche, risonanza, laser, onde d'urto ecc per mesi... tutto registrato.
Mi sono fatto seguire da un medico legale e da un ortopedico in moto costante, così da mostrare all'assicurazione che ho cercato di fare il necessario per guarire.
Purtroppo i consigli di questi medici non erano così efficaci...e dopo 8 mesi ho ancora gli stessi identici problemi.
Su consiglio di un amico mi sono rivolto ad un ortopedico specialista nella spalla, che lavora con calciatori ecc...uno dei massimi esperti.
Mi ha fatto fare esami accurati e ha riscontrato che devo essere operato, per una ricostruzione della cuffia dei rotatori.
Convocato dai periti dell'assicurazione, hanno concordato con l'operazione e sono stati contenti del fatto che ho seguito il problema diligentemente, tenendo tutto il materiale ai fini del risarcimento.
PROBLEMA. Questo dottore opera in cliniche private. Il liquidatore ha detto che quasi certamente se mi faccio curare privatamente non mi paga nulla l'assicurazione, salvo ovviamente terapie precedenti ecc. :@:
Il mio assicuratore dice che ho il 100% di ragione e in linea teorica posso curarmi come voglio e ho diritto a essere risarcito.
Sono chiaramente seguito dal mio avvocato per tutte le procedure e rapporti con l'assicurazione, estiamo cercando una soluzione.
So che in ogni caso l'assicurazione non ti paga mai tutto quanto, ma sapere se almeno su 10.000 euro mi danno 8.000 va bene, se me ne danno 2 li uccido! :gRgR:
Come posso muovermi ragazzi? Consigli? Grazieeeeeeeee
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scusa.. ma se ne ho aperto uno appota per postare queste domande...
perche aprirne un altro??????? :gRgR: :gRgR: :gRgR:
intanto unisco le discussioni.. poi leggero' con calma e ti rispondo
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allora.. il discorso e' questo..
e' normale che l'assicurazione voglia farti curare in ospedale pubblica, perche ti risarcirebbe minori spese mediche..
pero' come dice il tuo avvocato, te hai diritto a farti curare dove credi meglio, in questo caso in clinica privata. ti fai operare, dimostri la fattura e loro devono pagare.. punto.. se non pagassero' fai fare una causa davanti il giudice di pace e ti pagano..
personalmente avrei valutato di piu' ildiscorso di farmi pagare l'infortunio con i postumi e solo dopo mi sarei fatto operare.. comunque.. per tornare al tuo discorso..
il succo e' che ti puoi operare dove credi meglio e l'assicurazione e' obbligata a risarcirti
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ben detto vecchio tribal. il diritto alle cure mediche è il diritto alle migliori cure mediche a giudizio del paziente. Quindi, dovranno risarcirti.
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personalmente avrei valutato di piu' ildiscorso di farmi pagare l'infortunio con i postumi e solo dopo mi sarei fatto operare.. comunque.. per tornare al tuo discorso..
il succo e' che ti puoi operare dove credi meglio e l'assicurazione e' obbligata a risarcirti
Scusate ma non avendo visto messaggi di utenti oltre a quelli degli amministratori ho pensato di aprire un nuovo post.. :emo:
Ad ogni modo parlando con il liquidatore ho chiesto di farmi avere una valutazione di quanti soldi mi potrebbero dare alle condizioni attuali. Chiaramente senza operazione chirurgica avrei più punti di invalidità, e quindi più soldi di risarcimento.
Devo anche chiedere un preventivo dell'operazione alla clinica per avere un'idea più precisa.
Il problema sarebbe anche la successiva fisioterapia, lunga e credo dispendiosa... che però non si può valutare a priori in quanto bisogna vedere passo passo come procede il recupero.
Appena ho informazioni più precise vedo se conviene chiudere prima dell'operazione e gestirmi poi io i soldi...
In ogni caso le assicurazioni fanno il loro interesse, anche se nel mio caso io tratto con un'intermediaria, dato che la persona dell'incidente è straniera ed è stata nominata una terza assicurazione che gestisca il tutto.
Ma questa poi deve comunuqe giustificare le spese all'altra parte.
Alla fine conviene sempre farsi un'assicurazione privata di infortunio, perchè tanto se anche hai ragione in pieno...o muori o rimani invalido a vita, altrimenti faticano pure a pagarti le cure...
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ATTENZIONE...........il Medico nominato dall'Assicurazione non è stato molto sincero con te....!!!
Se ti operi, prima di farti risarcire, il problema parzialmente o totalmente lo risolvi. Ti pagheranno a problema risolto e non con il danno in atto.
Per cui, fatti risarcire con il danno da risolvere in un secondo momento.
Voglio essere più chiaro, ai fini di aiutare un po tutti.
Cliente con legamento crociato e meniscopatia cronica da incidente stradale.....necessita di oparazione. Visitato dal Medico Fiduciario dell'Assicurazione 6% danno biologico. Il cliente decide di farsi operare, meniscectomia e ricostruzione totale del legamento, in quanto inutile andare avanti con le terapie paliative che non servono. Si opera, deambula in modo diverso, si sottopone a visita e gli viene riscontrato il 1,5% di danno biologico.....!!!! :-( Secondo voi, la percentuale presa in considerazione quale è stata???
E' verissimo quello detto da Tribal e da Prof....concordo in pieno, ma il cliente infortunato può scegliere di non operarsi e di prendere il risarcimento. L'operazione non è legata ai fini del risarcimento.
Purtroppo siamo figli di questa Società.
Morpheus.
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ma infatti io ho detto chiaramente, che sarei per il risarcimento, PRIMA dell'operazione
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Si anche io avevo capito così, di farmi dare i soldi ora e chiudere la pratica.
Poi decidere dove e come operarmi.
Ovvio che se prima dell'intervento hai il 6% di invalidità, dopo l'intervento scende sicuramente, proprio perchè l'operazione serve a riabilitare le funzionalità il più possibile. E quindi prendi meno soldi, parlando però di danno permanente.
Invece se ti operi a pratica ancora in corso, la % di invalidità che hai prima non conta.
Alla fine dovrebbero pagare le spese mediche, il ricovero, le terapie ecc fino alla chiusura della pratica, con firma del medico legale.
Questo farà una visita finale in cui rileverà eventuali danni o problemi permanenti, in base a cui poi daranno soldi aggiuntivi.
Le spese per le cure mediche e operazione dovrebbero comunque essere pagate fino alla chiusura della pratica.
In ogni caso tendono a mandare tutto in sanità pubblica, così che paghi lo stato e non l'assicurazione.
Non è comunque giusto, perchè io devo decidere da chi farmi operare, se mi fido o meno di un medico.
Se vado nel pubblico e trovo uno non così specializzato e non mi fa un bel lavoro...la spalla è mia voglio dire.
Ovvio che se avessi la possibilità di operarmi in pubblico ma con lo stesso dottore... non avrei questi problemi...
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.....non a caso ho detto che siamo figli di questa Società....
Per come è messa l'Italia....ringraziamo già che ci sia qualcuno che sappia operare...!!!
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molto interessante morpheus, come al solito.
interessante, ma triste. e viceversa.
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ciao a tutti io ho avuto un incidente circa un mese fa colpa di una signora che mi ha tagliato la stra e l'ho presa in pieno.il problema è per la liquidazione dei soldi per riparazione alla moto devo aspettare il verbale dei vigili che è di 90 giorni( ahimè ne mancano ancora 60 :dash: ). comunque ho ragione al 100% avendo anche un ausiliare del traffico che ha testimoniato a mio favore.
volevo sapere questo oltre ai danni fisici(5 giorni di mutua per contusioni in più mi fa male ancora il polso sx) e la riparazione alla moto,posso chiedere anche un risarcimento del fermo della moto(visto che deve stare ferma 90 giorni e non la posso usare )? altra domanda che forse molti di voi rideranno... e i danni psicologici?
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puoi fare tranquillamente tutto questo. Dovrai contattare un legale che ti consiglierà in merito.
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tramite il mio assicuratore non si può fare?
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beh.. il fermo tecnico di un veicolo e' di circa 40 euro al giorno.. ma di solito si applica alle auto, in quanto una persona dovrebbe noleggiarne una per potersi spostare, sulle moto non ne ho mai sentito parlare.. comunque anche fosse sarebbero al max 40 euro per i giorni tecnici necessari alla riparazione della moto. QUINDI NON a quanti giorni la moto e' stata FERMA, ma pari a quanti giorni ci vorrebbero se la moto fosse riparata lavorandoci 8 ore al giorno. che e' ben diverso ;-)
per il discorso del danno Psicologico, che la vedo molto dura, te lo pagano se sostiteni una perizia psichiatrica, se invece per danno psicologico intendi il cosiddetto danno morale beh e' gia piu' di due anni che le assicurazioni non lo pagano piu'. al massimo puo' esere l'avvocato che in fase di trattazione puo' stappare qualche centinaio di euro in piu'!
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tramite il mio assicuratore non si può fare?
l'assicuratore, nella gestione dei sinistri, nel 99+% dei casi, non ci incastra! :LoL:
li hanno tirati in ballo co sta cosa degli indennizzi diretti, ma a parte aprire il sinistro, darti qualche dato ed eventualmente darti l'assegno di risarcimento (che di solito arriva per posta) non fanno altro.
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Sicuramente batmicky avrà risolto tutti i suoi problemi, ma per informazione per tutti l'assicurazione è obbligata al risarcimento di tutte le spese mediche necessarie alla guarigione.
Il gioco delle compagnie è quello di dire " te ne do pochi maledetti e subito" be' non abbiate fretta, non fidatemi mai della sola visita del medico legale della compagnia, fate sempre un consulto da un vs medico legale e se necessario fatevi fare una perizia e chiedete un arbitrato.
Meglio aspettare qualche mese in più e prendere il giusto, che accontentarsi del minimo.
Ricordatevi che quando rinnoviamo le polizze non vale la stessa regola che applicano loro, di soldi ne voglio tanti e subito.
Non vi dirò mai che lavoro faccio ma vi posso assicurare che la velocità nel chiudere una pratica con lesioni giova solo alla compagnia.
:lamp1: :lamp1:
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io ho letto che loro dopo 90 giorni(con verbale feriti)devono proporti il risarcimento danni al soggetto.se tu dici di no xkè sn trooppo pochi loro quelli che ti hanno proposto te li evono dare comunque ma che sono una sola parte del rimborso completo che deve essere ricalcolato....è vero?
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La compagnia deve farti un offerta entro 90gg se il grado d'invalidità è inferiore al 9%, se superiore non si applica il risarcimento diretto.
L'offerrta la puoi accettare e chiudere la pratica senza nulla a pretendere in futuro, altrimenti la rifiuti e chiedi un arbitrato.
Le compagnie non danno mai acconti, non ne hanno nessun interesse, i soldi li sanno far fruttare molto meglio di noi.
:lamp1: :lamp1:
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è interessante quello che dice brunol ma... ad esempio, se io devo farmi liquidare un danno fisico, mi faccio periziare dopo due anni dal sinistro, nel frattempo c'è stato un decorso medico complicato, un'operazione di mezzo, ecc... a parte un minimo grado di invalidità sono guarito... se mi fossi fatto periziare un anno fa, PRIMA dell'operazione, non credi che con le lesioni ancora in essere avrei avuto un risarcimento maggiore?
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Per prima cosa per poter andare alla visti medico legale della compagnia devi inviare un certificato del tuo medico curante che attesta che sei guarito dalle lesioni riportate nell'incidente.
Un medico legale sa se il tuo danno può essere sistemato con una operazione oppure no.
Esempio se ti fratturi un gomito, hai una guarigione fisiologica, poi dopo la fisio terapia si potrà stabilire che recupero di mobilita avrai ottenuto, e su questo si quantifica l'invalidità.
Se ti lesioni un legamento e devi ricostruirlo, non puoi essere risarcito se non ti operi, perché non sei guarito.
L'invalidità sono riconosciute dopo un processo di cure, e devono essere permanenti, cioè che non ci sono metodi o cure che possano riabilitarle, altrimenti non si chiamerebbero permanenti, ma temporanee.
Tu puoi avere un invalidità temporanea di 6 punti x 2 mesi, e dopo la ricostruzione del legamento, avrai un invalidità permanente di 3 punti.
:lamps7:
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udite udite ieri mi ha chiamato l'assicurazione...bp dopo 30 giorni mi hanno liquidato i soldi per la moto , vestiti e giorni di infortunio...insomma tutto!stranamente non ho dovuto aspettare il verbale dei vigili che era di novanta giorni....evidentemente la dinamica dell'incidente era palese! :bastard: :up: :up: :up: :up: :up: :up:
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Sicuramente batmicky avrà risolto tutti i suoi problemi, ma per informazione per tutti l'assicurazione è obbligata al risarcimento di tutte le spese mediche necessarie alla guarigione.
pero' se le ritengono troppo esose rispetto al danno fisico, ti diminuiscono il risarcimento fisico...
piccolo esempio, prima di scatenare un putiferio :LoL:
classico colpo di frusta, se oltre alla spese per i certificati e la perizia di parte, di solito intorno alle 600 euro presenti delle fatture per massaggi fisioterapici inferiori alle 700 euro (cioe' un ciclo da circa 15 massaggi) non fanno problemi, ma se superi i 1.000 euro.. (giuro le ho viste :stica: ) ti rimborsano per intero le spese ma scalano qualche centinaio di euro dal danno fisico.. questo giustificando che devono rimanere entro certi parametri di risarcimento :mmm:
questo in prima trattazione, certo, se si va per via giudiziarie preferiscono rimborsarle per intero prima di dover pagare anche le spese del tribunale
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Sì, in effetti le cose stanno proprio così.
Le assicurazioni tendono a liquidare i danni basandosi su dei parametri abbastanza stretti legati alle tipologie, seguendo le cosidette tabelle attuariali. Se aumentano da una parte, scendono dall'altra.
Ale ha ragione da vendere, nessun putiferio da scatenare :LoL:
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bella guida ! complimenti